Chế độ ăn cho bệnh nhân u xơ tử cung

0
32

Chế độ ăn uống không ảnh hưởng đến phát triển u xơ tử cung? 
Nghiên cứu đã cho thấy một mối quan hệ có thể tồn tại giữa chế độ ăn uống và sự phát triển của u xơ tử cung.

Hình ảnh u xơ tử cung
Hình ảnh u xơ tử cung

Hơn một thập kỷ trước, một nghiên cứu của Chiaffarino và các cộng sự công bố trên tạp chí Obstetrics & Gynecolo gy báo cáo rằng u xơ tử cung có liên quan đến việc tiêu thụ thịt giăm bông và thịt bò. Nghiên cứu chỉ ra rằng ăn nhiều rau xanh có tác dụng bảo vệ chống lại fibroids.

“Trong 15 năm qua, lãi suất đã phát triển liên quan đến các ảnh hưởng có thể có của chế độ ăn uống trên sự phát triển của các khối u,” Bala Bhagavath, MD, một bác sĩ nội tiết tại Trung tâm sinh sản và vô sinh ở phụ nữ và trẻ sơ sinh Bệnh viện ở Rhode Island nói. “Phụ nữ Ý với u xơ tử cung đã được quan sát để tiêu thụ thịt đỏ và thịt nguội và uống rượu có liên quan đến tăng khả năng u xơ tử cung ở phụ nữ Nhật Bản.”

Bhagavath nhấn mạnh, tuy nhiên, tất cả các nghiên cứu được công bố cho đến nay là quan sát và do đó vốn hạn chế. “Không có nghiên cứu can thiệp sử dụng biến đổi chế độ ăn uống đã được công bố cho đến nay. Nó không biết nếu thay đổi chế độ ăn uống của phụ nữ với thành lập u xơ tử cung sẽ dẫn đến độ phân giải của các khối u. Thậm chí nếu họ làm, chiều dài của thời gian sửa đổi chế độ ăn uống này phải được duy trì đã được thành lập. Nó có thể là thay đổi chế độ ăn uống có thể làm giảm tỷ lệ mắc u xơ tử cung ở phụ nữ có nguy cơ cao phát triển chúng. Tuy nhiên, ngay cả câu hỏi này của công tác phòng chống vẫn chưa được vào lúc này. ”

Một số nghiên cứu được xuất bản trong những năm gần đây đã cho thấy bằng chứng bổ sung các yếu tố chế độ ăn uống thực sự có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ tử cung, cung cấp cơ sở lý luận hơn nữa để tiếp tục nghiên cứu trong khu vực hấp dẫn này.

Sữa
Với sự hiểu biết rằng tỷ lệ u xơ tử cung cao hơn 2-3 lần phụ nữ da đen hơn phụ nữ da trắng, cùng với bằng chứng cho thấy người da đen tiêu thụ phần ăn ít hơn các thực phẩm từ sữa (và do đó có đợt tuyển sinh thấp hơn trung bình của canxi, magiê và phốt pho) hơn người da trắng, 8 khôn ngoan và các đồng nghiệp đã nghiên cứu sự chênh lệch về lượng sữa trong hai quần thể này như là một yếu tố tiềm năng trong u xơ growth.9

Trong nghiên cứu, được công bố trong tháng 1 năm 2010 vấn đề của Tạp chí Dịch tễ học Mỹ , các nhà nghiên cứu đã theo dõi hơn 22.000 phụ nữ tiền mãn kinh đen từ nghiên cứu sức khỏe phụ nữ đen của Mỹ trong khoảng thời gian 10 năm. Câu hỏi tự quản về chế độ ăn uống được sử dụng để đánh giá xem liệu lượng của thực phẩm từ sữa như sữa ít chất béo và toàn bộ, pho mát, sữa chua và kem và một số thành phần từ sữa như canxi, vitamin D, và butyric acid có thể làm giảm nguy cơ bị u xơ tử cung. Những phát hiện này chỉ ra một nguy cơ u xơ tử cung liên quan đến tiêu thụ sữa cao hơn. Hiệu quả bảo vệ nhận thức của sữa, theo các nhà nghiên cứu, có thể nằm trong khả năng của canxi để giảm tăng sinh tế bào chất béo gây ra và trong axit butyric (có trong chất béo trong sữa), được coi là một đại lý antitumorigenic mạnh, có thể ức chế sự tăng sinh tế bào và angiogenesis.9

Chỉ số đường huyết
Ăn những thực phẩm có chỉ số cao chế độ ăn uống đường huyết (GI), số đo sự ảnh hưởng của carbohydrates trên đường huyết, hoặc tải đường huyết cao (GL), bảng xếp hạng các hàm lượng carbohydrate trong các loại thực phẩm khác nhau dựa trên tiêu hóa của họ, được cho là có khả năng thúc đẩy tăng trưởng khối u bằng cách tăng nồng độ nội sinh của yếu tố tăng trưởng insulinlike 1 (IGF-1). Ví dụ về các GI cao và GL thực phẩm bao gồm gạo ngay lập tức trắng, bánh mì trắng, bánh gạo, khoai tây chiên, bánh rán, và bánh nướng.

Trong ống nghiệm nghiên cứu đã chỉ ra rằng các tế bào u xơ tử cung sinh sôi nảy nở trong sự hiện diện của IGF-1. Các nghiên cứu khác đã tìm thấy mối liên hệ tích cực giữa GL cao và các khối u nội tiết tố đáp ứng khác, chẳng hạn như ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung.

Từ quan điểm này, Radin và các đồng nghiệp đưa ra giả thuyết trong một nghiên cứu được công bố trong tháng 5 năm 2010 vấn đề của Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Mỹ rằng chỉ số GI cao và GL chế độ ăn uống có thể khuyến khích sự phát triển u xơ tử cung. Dựa trên một phân tích tương lai của câu hỏi chế độ ăn uống (thu thập từ cùng một đoàn hệ trong nghiên cứu nói trên vào lượng sữa và nguy cơ u xơ tử cung), họ kết luận rằng chế độ ăn uống tiêu hóa cao (nhưng không GL) có thể làm tăng nguy cơ u xơ tử cung tổng thể, và cao GL có liên quan với tăng nguy cơ ở phụ nữ dưới 35,10

Đậu nành

Đậu nành và các sản phẩm từ đậu
Các bằng chứng khoa học đằng sau vai trò của đậu nành trong việc thúc đẩy hoặc ức chế sự tăng trưởng của estrogen phụ thuộc vào khối u nằm rải rác và mâu thuẫn. Đậu nành là một nguồn phong phú của kích thích tố nữ, đặc biệt là chất isoflavone, có thể có một “antiestrogen” hiệu ứng trong cơ thể bằng cách cạnh tranh với estrogen để liên kết thụ thể, do đó có thể giảm sự sẵn có của estrogen hoặc thay đổi estrogen biosynthesis.11

Trong vấn đề tháng của thực nghiệm và phân tử Y học , Di và các đồng nghiệp báo cáo rằng nồng độ cao của chất genistein (một isoflavone phong phú trong đậu nành) downregulate một số gen con đường tín hiệu liên quan đến sự phát triển u xơ tử cung, cho thấy rằng liều cao isoflavone này có tác dụng ức chế u xơ tử cung và do đó tiềm năng sẽ được sử dụng như một chất điều trị trong treatment.12 của họ

Ngược lại, trong các vấn đề tháng 5 năm 2009 của tạp chí British Journal of Nutrition , Nagata và các đồng nghiệp cho biết họ quan sát thấy không có mối liên ý nghĩa thống kê giữa các isoflavone đậu nành và u xơ tử cung trong 285 tiền mãn kinh Nhật Bản women.13 Tương tự như vậy, các nghiên cứu nói trên vào lượng sữa và nguy cơ u xơ tử cung bằng Radin và các đồng nghiệp nhận thấy không có mối quan hệ giữa lượng đậu nành và nguy cơ u xơ tử cung trong nhóm của họ từ sức khỏe phụ nữ da đen của Study.10

Nghiên cứu thêm
Trong tháng giêng năm 2011 vấn đề của khả năng sinh sản và vô sinh , Sharan và các đồng nghiệp báo cáo rằng vitamin D ức chế sự tăng trưởng của các tế bào tham gia vào sự phát triển u xơ tử cung, cho thấy rằng nồng độ vitamin D thấp trong huyết thanh có thể là một yếu tố nguy cơ của họ development.14

Trong tháng mười hai năm 2011 vấn đề của Tạp chí Dinh dưỡng lâm sàng Mỹ , Wise và các đồng nghiệp đã nghiên cứu mối quan hệ giữa chế độ ăn uống của các loại trái cây, rau, và carotenoids, và nguy cơ u xơ tử cung. Một lần nữa, dựa trên bảng hỏi chế độ ăn uống được thu thập từ một nghiên cứu thuần tập nghiên cứu sức khỏe phụ nữ da đen, họ quan sát thấy giảm nguy cơ u xơ tử cung ở phụ nữ với lượng lớn hơn trái cây và retinol, hình thành trước vitamin A từ các nguồn động vật như sữa nguyên chất và eggs.15

Vai trò của RD trong điều trị u xơ tử cung
khi can thiệp chế độ ăn uống không có khả năng chữa bệnh u xơ tử cung, đó là hợp lý để cho rằng họ có thể nâng cao phương pháp điều trị y học cổ truyền. DiPaola nói rằng cô xem xét nghiên cứu hiện có hứa hẹn rằng nhóm thực phẩm cụ thể, hoặc thiếu nhóm thực phẩm nhất định, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển u xơ tử cung. “Tôi nghĩ rằng chúng tôi vẫn còn ở giai đoạn đầu của việc học hay không chế độ ăn uống ảnh hưởng mạnh mẽ sự tăng trưởng và phát triển u xơ tử cung hoặc nếu thay đổi chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến trình bày hoặc di chứng của sự phát triển u xơ tử cung”, cô nói. “Nó sẽ là một thời gian trước khi chúng ta có thể biết được nhóm thực phẩm nhất định xấu đi hay [ức chế] sự phát triển u xơ tử cung.”

Margaret Wertheim, MS, RD, LDN, một chuyên gia dinh dưỡng tại kéo xuống mặt trăng, một trung tâm chăm sóc tích hợp cho khả năng sinh sản ở Chicago, cho rằng dinh dưỡng tốt chỉ có thể giúp đỡ những người phụ nữ bị tình trạng này. Đã chứng kiến ​​tác động của u xơ tử cung trên khả năng sinh sản trong nhiều bệnh nhân của mình, cô thường đề nghị sửa đổi chế độ ăn uống nhằm giảm mức tiêu thụ của xenoestrogens, hoặc hóa chất môi trường có hoạt tính estrogen có thể thúc đẩy tăng trưởng khối u, chẳng hạn như bisphenol A trong chai nước và thực phẩm đóng hộp , cũng như làm giảm lượng kích thích tố tăng trưởng có trong thực phẩm như thông thường lớn lên, thịt bò nonorganic.

Ngoài ra, với các bằng chứng cho thấy vitamin D có thể ức chế sự phát triển khối u, Wertheim thường xuyên khuyến cáo phụ nữ có mức vitamin D trong huyết thanh của họ được thử nghiệm bổ sung (với sự giám sát y tế) là cần thiết để khắc phục sự thiếu hụt. Wertheim cũng khuyến cáo phụ nữ có u xơ tử cung tăng lượng của các loại rau họ cải như bắp cải, bông cải xanh, cải xoăn. “Nhóm rau, đặc biệt, chứa indole-3-carbinol, mà nghiên cứu đã cho thấy có thể ngăn chặn estrogen điều khiển các khối u do ảnh hưởng của sự trao đổi chất estrogen.”

Wertheim tư vấn cho các phụ nữ để tránh caffeine và rượu vì các hóa chất này đặt áp lực lên gan, làm cho nó làm việc kém hiệu quả tại quá trình chuyển hóa estrogen trong cơ thể. “Với u xơ tử cung, bạn muốn hỗ trợ sức khỏe của gan bằng cách loại bỏ rượu và cà phê để nó có thể tối ưu chuyển hóa estrogen lưu thông.”

Wertheim thừa nhận việc thiếu bằng chứng mạnh mẽ đằng sau mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và u xơ tử cung, tuy nhiên, cô tin rằng sự vắng mặt của nghiên cứu không có nghĩa là thay đổi chế độ ăn uống không có giá trị áp dụng để giúp phụ nữ quản lý tình trạng này. “Hầu hết thời gian, đề nghị chế độ ăn uống sẽ cải thiện sức khỏe của một người phụ nữ nói chung, với lợi ích của bên có thể giúp quản lý tốt hơn u xơ tử cung của mình”, cô nói.

Nhóm thực phẩm cụ thể và các chất dinh dưỡng qua một bên, chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp phụ nữ quản lý u xơ tử cung bằng cách giảm cân đáng khích lệ, DiPaola nói. “Chúng tôi biết rằng u xơ đáp ứng với estrogen, và estrogen được sản xuất không chỉ trong buồng trứng mà còn trong mỡ ngoại vi trong các hình thức estrone,” cô giải thích. “Các estrone có thể, với liều lượng cao hơn như ở phụ nữ thừa cân, ảnh hưởng đến sự phát triển khối u và làm cho chúng có nhiều triệu chứng hơn.”

DiPaola tin rằng bất kỳ thay đổi dinh dưỡng có thể làm giảm lượng mỡ ngoại vi, và do đó làm giảm sản xuất estrogen từ các cửa hàng chất béo, chỉ giúp phụ nữ có u xơ có triệu chứng. “Về quan điểm cá nhân của tôi,” DiPaola nói, “các thành phần chế độ ăn uống đối với việc điều trị u xơ tử cung có thể làm gì, nhưng giúp đỡ và có thể làm tăng thêm các liệu pháp truyền thống để điều trị tình trạng này.”

TH

 

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here

*