Lạc nội mạc tử cung là gì?

0
402

Tử cung của bạn được lót bằng mô được gọi là nội mạc tử cung. Khi mô này phát triển bên ngoài tử cung, thường ở cơ quan sinh dục (buồng trứng, ống dẫn trứng), ruột, trực tràng hay bàng quang, nó tạo ra một tình trạng gọi là lạc nội mạc tử. mô nội mạc tử cung của bạn là một phần của nội mạc tử cung của bạn chảy máu trong thời gian kinh nguyệt. 

Hình ảnh lạc nội mạc tử cung

Thông thường bạn đánh đuổi lót trong thời gian hàng tháng của bạn, nhưng nếu nó chảy ngược vào ổ bụng và cấy ghép có của bạn, nó có thể dẫn đến viêm màng dạ con. Bạn sẽ phát triển u nang, tổn thương, và mô sẹo đó sẽ gây ra các khu vực xung quanh dày lên. Một số phụ nữ có ít hoặc không có sự khó chịu từ viêm màng dạ con, nhưng những người khác đau đớn trước và / hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt của họ. Các bác sĩ đánh giá lạc nội mạc tử sử dụng hệ thống tính điểm dựa trên số lượng và kích thước của tăng trưởng được tìm thấy trong một phẫu thuật nội soi (một thủ tục phẫu thuật sử dụng để xem các cơ quan nội tạng của bạn). Có bốn phân loại: tối thiểu (1-5 điểm), nhẹ (6-15 điểm), trung bình (16-40 điểm), và nặng (hơn 40 điểm).

Các triệu chứng là gì?

Một số phụ nữ không có triệu chứng. Những người khác có thể có một hoặc nhiều trong những dấu hiệu cảnh báo sau đây, mà có thể từ nhẹ đến nặng:

  • Đau bụng kinh rất đau đớn
  • Quan hệ tình dục đau đớn
  • Khó khăn khi mang thai
  • Vùng chậu, lưng, hoặc đau bên trước hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt
  • Phong trào đau ruột, tiêu chảy, táo bón, hoặc rối loạn đường ruột khác trong khi hành kinh
  • Đi tiểu đau hoặc thường xuyên trong chu kỳ kinh nguyệt

Chẩn đoán như thế?

Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn, thảo luận về lịch sử y tế của bạn với bạn, và thực hiện khám phụ khoa để kiểm tra các u nang, đau bất thường, hoặc một dày lên của khu vực xương chậu. Cô cũng có thể thực hiện siêu âm để kiểm tra xem có u nang trong buồng trứng. Nếu cô ấy nghi ngờ viêm màng dạ con, cô ấy sẽ thực hiện phẫu thuật nội soi để xác định chẩn đoán trước khi bắt đầu điều trị. Các phẫu thuật nội soi sẽ mất khoảng một ngày. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một chất gây mê, làm cho một vết rạch nhỏ gần rốn, và chèn một ống nhỏ với một ánh sáng trong nó (một ống nội soi) bên trong bạn. Cô ấy sẽ điền vào bụng của bạn với khí carbon dioxide để làm cho các cơ quan của bạn dễ dàng hơn để xem và kiểm tra kích thước, vị trí và số lượng của tăng trưởng nội mạc tử cung mà bạn có. Cô ấy có thể cần phải loại bỏ một phần mô để chẩn đoán bạn biết chắc chắn.

Làm thế nào là nó được điều trị?

Mặc dù không có cách chữa một số tồn tại, có một số lựa chọn để điều trị lạc nội mạc tử.Điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn, vị trí và kích thước của tăng trưởng nội mạc tử cung của bạn, và kế hoạch sinh đẻ của bạn. Tuổi tác cũng là một yếu tố, kể từ khi các triệu chứng của bạn có thể tăng cường khi bạn già đi.Sau thời kỳ mãn kinh, tuy nhiên, họ sẽ có thể giảm dần.

Lựa chọn điều trị nếu bạn đang cố gắng để có thai

Nếu bạn có lạc nội mạc tử tối thiểu hay nhẹ, bạn sẽ có một cơ hội 30 đến 60 phần trăm mang thai trong vòng hai năm hoàn thành điều trị. Nếu bạn có một trường hợp vừa phải, bạn sẽ có một cơ hội 60 phần trăm, và nếu bạn có một trường hợp nghiêm trọng, bạn sẽ có một cơ hội 35 phần trăm. Một lựa chọn là có bác sĩ cắt bỏ những khối bất thường của bạn và mô bằng tia laser hoặc công cụ phẫu thuật nội soi ổ bụng trong thời gian của bạn, một thủ tục tương đối đơn giản. Sau đó, bạn sẽ có một cơ hội 40 phần trăm thụ thai. Cơ hội của bạn sẽ cao nhất trong vòng một năm điều trị, kể từ khi tái phát lạc nội mạc tử thường mặc dù hoạt động. Nếu bạn có một trường hợp nhẹ của viêm màng dạ con và đang cố gắng để có thai, bác sĩ có thể khuyên bạn nên từ bỏ điều trị cho khoảng 12 tháng.Nếu bạn không thụ thai trong thời gian đó, bạn có thể xem xét lựa chọn điều trị của bạn.Bạn cũng có thể bắt đầu liệu pháp bổ sung cho các vấn đề khác phát hiện được trong quá trình khám nghiệm khả năng sinh sản của bạn. Một số lựa chọn điều trị bổ sung bao gồm dùng thuốc khả năng sinh sản kết hợp với thụ tinh nhân tạo hay thụ tinh trong ống nghiệm

Lựa chọn điều trị nếu bạn không cố gắng để có thai

Nếu bạn không cố gắng để có một em bé và các triệu chứng đều nhẹ đến trung bình, bạn sẽ cần phải kiểm tra thường xuyên để theo dõi tình trạng của bạn, nhưng có thể không cần điều trị y tế. Lạc nội mạc tử của bạn rất có thể sẽ biến mất một khi bạn đạt đến thời kỳ mãn kinh và ngăn chặn rụng trứng và kinh nguyệt. Nếu bạn bị chỉ đau nhẹ trước hoặc trong thời gian của bạn và khả năng sinh sản của bạn không phải là một yếu tố, thuốc giảm đau không cần toa có thể đủ để làm giảm khó chịu. Thuốc tránh thai hay progesterone cũng có thể làm giảm triệu chứng của bạn bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng, do đó, nội mạc tử cung và nội mạc tử cung chảy máu dừng lại mỗi tháng. Điều này ngăn cản nang mới và mô sẹo từ hình thành, mà dừng lại sự tiến triển của viêm màng dạ con mà không chữa nó.(Nếu bạn đang cố gắng để có thai, dùng thuốc tránh thai hoặc progesterone để điều trị lạc nội mạc tử sẽ chỉ kéo dài thời gian nó sẽ đưa bạn đến có thai.) loại thuốc khác làm giảm các triệu chứng của viêm màng dạ con cũng có sẵn. Ví dụ, gonadotropin-releasing (GnRH) chất chủ vận bắt chước các hormone thay đổi hoóc môn diễn ra trong thời kỳ mãn kinh – họ hạ thấp nồng độ estrogen của bạn, gây ra tăng trưởng nội mạc tử cung của bạn để thu nhỏ và các triệu chứng của bạn để giảm bớt. Nhược điểm là những loại thuốc ngăn ngừa viêm màng dạ con từ tiến triển mà không chữa nó. Một khi bạn ngừng các loại thuốc này, bệnh có thể tái phát. Các loại thuốc cũng tốn kém và thường tạo ra thời kỳ mãn kinh như tác dụng phụ như cơn nóng bừng, khô âm đạo, và mất mật độ xương. Kết quả là, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên điều trị này chỉ có sáu tháng hoặc ít hơn. (Bạn không nên dùng các loại thuốc này nếu bạn đang cố gắng để có thai vì có thể gây hại cho bào thai đang phát triển.)Bác sĩ cũng có thể làm giảm triệu chứng của bạn bằng cách thực hiện phẫu thuật nội soi (sử dụng laser hoặc dụng cụ phẫu thuật khác) để loại bỏ của bạn lạc nội mạc tử mà không cần loại bỏ các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Nhưng nếu tình trạng của bạn là nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật loại bỏ các cơ quan bị ảnh hưởng như ống dẫn trứng, buồng trứng, hoặc tử cung. Nếu tử cung được lấy ra, bạn sẽ không còn có thể mang thai.

TH

 

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here