Bị phù khi mang thai là hiện tượng không hiếm gặp ở chị em phụ nữ trong thời kì mang thai.Tuy nhiên, hầu hết chị em không quan tâm đúng và có những cách xử trí sai lầm.
Phụ nữ khi mang thai hay có triệu chứng phù tay chân và luôn chọn hướng giải quyết theo cách dân gian là ngâm chân, tay vào nước ấm vì cho rằng trong quá trình mang thai cơ thể tích thêm nước, ít vận động, máu huyết không thể lưu thông được dẫn đến tình trạng phù.
Tuy nhiên theo nghiên cứu được trình bày trong Hội nghị khoa học của BVCR năm 2010, thì không nên xem thường triệu chứng phù khi mang thai, vì rất có thể thai phụ đang có bệnh lý về thận. Theo Bác sĩ Châu Thị Kim Liên – Khoa Nội thận – BVCR, thai phụ trong quá trình thai nghén rất thường bị triệu chứng phù, nhưng đa số chị em ít chịu đi xét nghiệm nước tiểu để xem có bệnh lý về thận hay không.
Bác sĩ Kim Liên còn cho biết thêm: Thai phụ bị phù nếu do hội chứng thận hư mà không kịp điều trị sẽ dẫn đến tình trạng thai lưu và khó giữ thai vào lần mang thai thứ hai, hội chứng thận hư sẽ dẫn đến tình trạng mất đạm gây tử vong cho bé. Tệ hơn nữa sẽ dẫn đến tình trạng suy thận phải chạy thận vĩnh viễn.
Hội chứng thận hư có thể xảy ra ở bất cứ người nào, tầng suất đều giống nhau, bệnh nhân có thai phù do thận sẽ dẫn đến thai chết nếu không điều trị. Nếu bệnh nhân chịu điều trị sớm, bé sinh ra vẫn khỏe nhưng có cân nặng nhẹ hơn thai kỳ bình thường. Theo nghiên cứu của khoa Nội thận tại bệnh viện chợ rẫy cân nặng của các bé khoảng dưới 2.5 kg.
Hiện nay, chi phí thuốc để điều trị hội chứng thận hư không cao khoảng 20.000đ/ngày. Đa số các bệnh viện không để ý cho bệnh nhân xét nghiệm nước tiểu định kỳ ngay từ đầu thai kỳ. Đặc biệt các thai phụ ở nông thôn, rất ít chú trọng đến quá trình xét nghiệm nước tiểu lúc mang thai. Theo thống kê thai phụ bị hội chứng thận hư chiếm khoảng 67,3% ở nông thôn và 32,7% ở thành thị.
Trường hợp chị H.T.B.C là một điển hình tại BVCR, nhập viện trong tình trạng hội chứng thận hư nặng, dẫn đến thai tử vong ở tháng thứ 5. Những trường hợp như vậy điều trị ổn trong vòng 6 tháng đến 1 năm vẫn có thể có thai lại nếu không có biến chứng nào khác.
Theo nghiên cứu của khoa nội thận, thai phụ nên xét nghiệm nước tiểu định kỳ 01lần/tháng và khi phát hiện bệnh thận nên được gửi đến bác sĩ chuyên khoa thận càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và điều trị kịp thời nhằm đưa đến một thai kỳ thành công tốt đẹp.
TH( Theo BV Chợ Rẫy)
