Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây nên,biểu hiện bằng hai triệu chứng đặc hiệu nhất là sốt cao đột ngột và xuất huyết da,niêm mạc. Bệnh nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông máu,suy tạng,…thậm chí là tử vong.
Bệnh sốt xuất huyết trong một vài trường hợp có thể điều trị chăm sóc và theo dõi tại nhà.Vậy các trường hợp nào không cần phải đến bệnh viện?Việc chăm sóc cần lưu ý những vấn đề gì?Hãy cùng chúng tôi giải đáp trong bài viết dưới đây.
Trường hợp nào được điều trị sốt xuất huyết tại nhà.
Theo qui định của tổ chức y tế thế giới sốt xuất huyết Dengue chia thành 4 độ:
Độ I: Sốt + dấu hiệu dây thắt (+), không có xuất huyết tự nhiên.
Độ II : Sốt + xuất huyết tự nhiên dưới da hoặc niêm mạc.
Độ III: Như độ I, II + mạch nhanh nhỏ huyết áp kẹt hoặc tụt, da lạnh, bứt rứt vật vã.
Độ IV : Sốc sâu, huyết áp không đo được, mạch không bắt được.
Khi bệnh nhân mắc sốt xuất huyết được điều trị tại nhà nếu:
-Bệnh nhân chưa cần phải truyền dịch tĩnh mạch
-Bệnh nhân Độ I có khả năng bù dịch bằng đường uống
-Bệnh nhân Độ II có khả năng bù dịch bằng đường uống và không có chảy máu quan trọng.
Điều trị sốt xuất huyết tại nhà.
Việc điều trị sốt xuất huyết tại nhà chủ yếu là điều trị triệu chứng và theo dõi chặt chẽ phát hiện sớm các biến chứng,điển hình là tình trạng sốc.
-Hạ sốt khi có sốt cao :
+Nới lỏng quần áo,lau nước mát,không được chườm đá
+Sử dụng thuốc hạ nhiệt :Chỉ được dùng paracetamol đơn chất,với liều 10-15 mg/kg cân nặng cách nhau 4-6 giờ/1 lần,tổng liều không quá 60mg/Kg/24 giờ.
Không dùng các thuốc hạ nhiệt khác như acetyl sacylicacid,analhin,Ibu-Profen …để hạ sốt vì cơ thể gây xuất huyết và toan máu.
-Bù nước và điện giải:
Dịch uống có thể sử dụng dung dịch ORESOL hoặc nước cơm,nước cháo, nước hoa quả ấm,..
Lượng dịch bổ sung cần phụ thuộc vào mồ hôi,nôn,lượng nước tiểu của người bệnh, cứ trung bình 2 lít/24 giờ với người lớn và 1000ml/24 giờ với trẻ nhỏ.
-Xử trí tình trạng xuất huyết :
+Xuất huyết dưới da: Không cần xử trí có thể dùng Vitamin C,P,Rutin,thuốc kháng Histamin …
+Xuất huyết niêm mạc như chảy máu cam,chảy máu chân răng mức độ nặng,liên tục …hoặc xuất huyết phủ tạng,có thể đi ngoài phân đen khẳm hoặc nôn ra máu tươi…cần tiến hành đưa đi bệnh viện để xử trí.
-Ngoài ra, bệnh nhân cần nằm nghỉ tại giường, ăn lỏng dễ tiêu,đủ chất và dinh dưỡng cần thiết.
-Theo dõi các dấu hiệu sốc cần ngay lập tức đưa đi bệnh viện như chân tay lạnh,bứt rứt vật vã hoặc li bì, huyết áp kẹt hoặc tụt,không đo được,mạch không bắt được….
Hiện nay chưa có vacxin phòng bệnh sốt xuất huyết, do đó việc phòng tránh bệnh càng cần được lưu ý. Mọi người hãy chú ý tới chế độ vệ sinh nhà cửa, ngủ màn, phun thuốc diệt muỗi,loại bỏ các ổ nước đọng…Khi có các dấu hiệu nghi ngờ sốt xuất huyết,cần được thăm khám và có hướng điều trị ngoại trú hoặc tại bệnh viện.
