Trong giai đoạn cho con bú, người phụ nữ cũng cần biết cách phòng tránh thai cho bản thân, khi kinh nguyệt đã quay trở lại song song với việc quan hệ tình dục. Ngoài các biện pháp tránh thai như đặt vòng tránh thai, sử dụng bao cao su,xuất tinh ngoài….thì dùng thuốc tránh thai hằng ngày cũng nên lưu ý. Không phải loại thuốc tránh thai hằng ngày nào cũng được dùng, cũng như những tác dụng phụ ảnh hưởng tới mẹ và việc cho con bú.
Loại thuốc tránh thai hàng ngày mà mẹ cho con bú có thể dùng được?
Thuốc tránh thai hằng ngày chủ yếu gồm 2 thành phần: estrogen (<50 microgam) và progestin (khoảng 1,5 mg). Gồm các loại:
– Loại phối hợp 1 pha, 2 pha, 3 pha.
– Loại chỉ có progestin.
Với loại viên kết hợp cả estrogen và progestin có thể gây nên các tác dụng phụ như buồn nôn,nhức đầu ,ra máu âm đạo…Một số tác dụng không mong muốn hiếm gặp có thể phải ngừng thuốc như: huyết khối động mạch (đặc biệt là nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não); huyết khối tĩnh mạch (tắc mạch phổi, tắc mạch chi), tăng huyết áp, bệnh lý mạch vành; rối loạn lipid máu (tăng triglycerid hoặc tăng cholesterol), đái tháo đường; đau vú nghiêm trọng, u vú lành tính; adenoma tuyến yên tiết prolactin (thường được phát hiện khi thấy tiết quá nhiều sữa), đau đầu nghiêm trọng và bất thường, chóng mặt, thay đổi thị lực, rối loạn thần kinh; u gan, vàng da ứ mật, sạm da. Theo khuyến cáo thì chỉ nên dùng loại thuốc tránh thai có chứa estrogen (viên kết hợp) sau khi trẻ được 6 tháng tuổi và đã bắt đầu ăn dặm vì estrogen làm giảm lượng sữa tiết ra.
Trong khi các dạng thuốc viên chứa progestin đơn độc, không chứa estrogen thường dễ dung nạp, ít hoặc không gây các vấn đề về tim mạch. Do đó thuốc có thể phù hợp với phụ nữ đang cho con bú, béo phì, đái tháo đường, có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc đang có các rối loạn mạch máu.Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin không gây ảnh hưởng đến lượng sữa tiết ra nếu dùng đúng liều và dùng sau khi sinh bé từ 6 – 8 tuần hoặc khi mẹ có kinh nguyệt trở lại.
Loại thuốc tránh thai hàng ngày chứa progestin dùng được cho phụ nữ cho con bú?
Tác dụng của progestin khá phức tạp vì ngoài hoạt tính progestin nó còn có hoạt tính estrogen, kháng estrogen và hoạt tính androgen (do progestin là tiền chất của estrogen, đồng thời cảm ứng tăng receptor của estrogen).
Các loại thuốc progestin dạng viên uống:
+ Thế hệ 1: norethindrol (thường dùng 0,5-1,5 mg)
+ Thế hệ 2: levonorgestrel tác dụng mạnh gấp 100 lần norethindrol (thường dùng 0,05 – 0,15 mg)
+ Thế hệ 3: desogestrel, norgestrimat mạnh gấp 100 lần norethindrol (thường dùng 0,05 – 0,15 mg).
Các loại thuốc tránh thai hàng ngày chứa progestin có hiệu lực tránh thai thấp,nên phải uống mỗi ngày và vào 1 giờ nhất định.
Việ sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày cũng tùy từng cơ địa mỗi mẹ, do tác dụng phụ xảy ra ở mỗi người không giống nhau.Do đó, nếu mẹ thấy cơ thể xuất hiện những dấu hiệu bất thường thì nên thăm khám và kiểm tra bác sĩ.
