Xoắn tinh hoàn là một tình trạng bệnh lý hay gặp ở trẻ em, làm nghẹt máu đến nuôi dưỡng tinh hoàn làm cho tinh hoàn nhanh chóng bị hoại tử . tình trạng hoại tử của tinh hoàn phụ thuộc vào thời gian và mức độ xoắn.
1 Chuẩn đoán:
1.1. Lâm sàng:
Đau xuất hiện đột ngột ở bìu lan dọc theo thừng tinh. Trong giai đoạn sớm bệnh nhân không có sốt, nếu bệnh nhân đến muộn đau giảm dần nhưng có thể có sốt.
Nhìn thấy bùi to , phù nề ở bìu và dọc theo đường đi của thừng tinh. Nếu tinh hoàn chưa xuống bìu thì thấy 1 khối nổi gồ lên ở vùng bẹn bụng, bệnh nhân thường đau không muốn đi lại , hoặc đi phải lom khom.
Sờ vùng bìu và dọc theo đường đi của thừng tinh bệnh nhân rất đau tinh hoàn to hơi chắc và ít di động.
1.2 Xét nghiệm
Siêu âm Doppler hoặc chụp đồng vị phóng xạ nếu có điều kiện.
Các xét nghiệm khác cần thiết cho phẫu thuật.
2. Điều trị:
Khi có chẩn đoán tiến hành mổ càng sớm càng tốt.
Rạch da theo đường lằn bụng đối với tinh hoàn chưa xuống bìu
Rạch ra theo đường giữa bìu khi tinh hoàn đã xuống bìu.
Mở bao bộc lộ rõ tinh hoàn đánh giá tổn thương.
– Nếu đã hoại tử phải cắt bỏ.
– Nếu nghi ngờ mở màng trắng, ủ ẩm chờ đợi.
– Nếu bảo tồn được tháo xoắn, hạ tinh hoàn trong tinh tinh hoàn
không xuống bìu được , phải cố định tinh hoàn khi tinh hoàn ở bìu.
– Nếu xoắn phần phụ cắt bỏ phần phụ cố định tinh hoàn.
Trên đây là những thông tin mà các bạn có thể tham khảo, để biết thêm chi tiết và được hứơng dẫn cụ thể, hãy gọi đến tổng đài 19006237 để nhận được tư vấn trực tiếp từ các bác sĩ.
Bs Vũ Trà
