Lupus ban đỏ là bệnh lý tự miễn ,không rõ nguyên nhân ,có thể gây tổn thương ở hầu hết các cơ quan trong cơ thể,thậm chí nếu không phát hiện và điều trị kịp thời có thể đe dọa tính mạng người bệnh.
Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lí khác, khiến cho việc chẩn đoán đôi khi không chính xác. Do đó việc nắm bắt và phân biệt những triệu chứng lupus ban đỏ rất quan trọng.
Lupus ban đỏ được chia thành hai loại chính:
– Lupus ban đỏ cấp tính còn gọi là lupus đỏ ban đỏ hệ thống, ngoài tổn thương da còn có thương tổn nội tạng kèm theo
– Lupus mạn tính còn gọi là lupus ban đỏ dạng đĩa, bệnh lý thương tổn chỉ có trên da, đơn độc, không có thương tổn nội tạng
Khi bệnh nhân có những biểu hiện như sốt,mệt mỏi,giảm khả năng nhận thức ,ngủ không ngon ,thiếu cân cùng với những dấu hiệu dưới đây,cần chú ý tới chẩn đoán lupus ban đỏ :
– Biểu hiện về cơ xương khớp:
Mặc dù tất cả các khớp đều có khả năng viêm đau nhưng những khớp nhỏ ở tay và cổ tay thường bị ảnh hưởng nhất. Không giống như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp trong lupus ít gây tàn tật và thường không gây hủy hoại trầm trọng cho khớp. Một vài trường hợp bệnh nhân viêm khớp lupus bị biến dạng bàn tay và bàn chân, có thể có nguy cơ bị lao xương khớp hoặc nguy cơ rạn xương ở phụ nữ trẻ tuổi.
– Biểu hiện về da liễu
Triệu chứng da liễu điển hình của bệnh là phát ban má (phát ban hình bướm) chiếm tỷ lệ 30%-50% số người mắc bệnh. Những tường hợp còn lại có thể bị vảy nến màu đỏ và dày trên da,gọi là lupus dạng đĩa, rụng tóc,loét miệng,loét mũi,âm đạo…
– Biểu hiện về tim
Có thể bị viêm các phần khác nhau ở tim như viêm ngoại tâm mạc, viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim…Trong đó, viêm nội tâm mạc thuộc dạng viêm nhiễm không điển hình (viêm màng trong tim Libman-Sacks) và có thể ở van hai lá hoặc van ba lá.
– Biểu hiện về phổi
Một vài biểu hiện về phổi như viêm màng phổi, tràn dịch màng phổi, viêm phổi lupus, bệnh xơ cứng khe phổi mãn tính (chronic diffuse interstitial lung disease), tăng huyết áp phổi,nghẽn mạch phổi, xuất huyết phổi, và hội chứng co phổi (shrinking lung syndrome)….
– Biểu hiện về thận
Các dấu hiệu về thận nổi trội nhất người bệnh có thể nhận ra là có máu trong nước tiểu và có protein trong nước tiểu. Nếu không được chú ý và thăm khám,xử trí có thể xảy ra suy thận,ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
– Biểu hiện về huyết học
Thiếu máu và thiếu sắt có thể xảy ra ở 50% các ca bệnh. Số lượng tiểu cầu và bạch cầu thấp có thể do bệnh gây ra hoặc do tác dụng phụ của các loại thuốc điều trị gây ra.Ngoài ra bệnh nhân lupus ban đỏ có thể gặp phải những rối loạn huyết khối (Hội chứng kháng phospholipid ).
– Biểu hiện về thần kinh – tâm thần
Biểu hiện thần kinh – tâm thần mà bệnh nhân mắc phải nhiều nhất là đau đầu, sa sút trí tuệ, rối loạn tính khí, các bệnh về mạch máu não, động kinh, bệnh đa dây thần kinh, rối loạn lo âu, và loạn tâm thần (psychosis).
Có thể xuất hiện hội chứng tăng huyết áp trong sọ , phù gai thị , đôi khi bị liệt nhẹ dây thần kinh vận nhãn ngoài , mê sảng, hội chứng Guillain-Barré, viêm màng não vô trùng , các bệnh thần kinh tự miễn, hội chứng thoái hóa myelin , chứng nhược cơ , bệnh tủy sống….
Khi gặp phải những triệu chứng dấu hiệu kể trên, người bệnh không nên chủ quan, cần tiến hành thăm khám và điều trị theo đúng chỉ định của bác sĩ, tránh những biến chứng nặng.